骨结核多发于儿童与青少年，常有其他部位的结核病史，尤以肺结核最多，重庆贻青中医院专家以多年的临床证明发病部位以脊椎最多，其次为下肢髋、膝、踝关节,其次为上肢肩、肘、腕、指等骨关节间，一般多单发。
一、病理分期
⑴阳虚痰凝（初期）：骨内虽有病变，但外形症状不明显，不红不热，也不肿胀，仅觉患处隐隐酸痛，继则关节活动障碍，动则疼痛加剧，休息后可减轻，全身症状不明显。
⑵ 阴虚内热（中期）：病后半年至一年以上，病变部位渐渐肿起，病变附近或较远处形成脓肿，不红不热或微红热，脓熟时，患处皮肤出现透红一点，按之应指。
⑶ 肝肾亏虚（后期）：溃破之后，疮口流脓清稀，或夹有败絮样物质，久则疮口凹陷，周围皮色紫暗，易形成瘘管，难以收敛。主要表现为形体消瘦，如病在四肢者，则肌肉日渐萎缩；若病变在颈椎、胸椎、腰椎者，则四肢强直不遂或瘫痪不用，甚至二便失禁；如病久元气不支，食欲减退，则身体日渐消瘦，精神日渐萎顿，或伴有面色无华，形体畏寒，心悸失眠，自汗，或伴午后潮热，骨蒸盗汗，咽干口燥，食欲减退，或咳嗽痰血，渐成骨痨，预后较差；如脾胃未败，尚有治愈可能；凡病变在大关节者，治愈率较低；若在小关节者，则治愈率较高。
二、骨结核由于发病部位不同，各部位的病变又有一些特殊的临床表现。
①病变在颈椎部：患者常以手托下颌而呈颈缩俯形之态，其脓肿多出现于颈部，可引起呼吸或吞咽困难。
②病变在胸椎部：背脊骨外突，状如龟背，走路时常以两手支撑腰胁，其脓肿多出现于肾俞附近。
③病变在腰椎部：脊骨突出不明显，腰部挺起如板状，行动不便；小儿如患此症，腰部僵直，失去正常生理前凸曲线；其脓肿大多出现于少腹、胯间或大腿内侧。
④病变在髋关节部：患肢关节伸屈困难，大腿、臀部肌肉萎缩，两臀部肌肉不对称，可有跛行，患处不痛，痛反在膝部。脓肿可出现在髋关节附近或大腿外侧较远处。
⑤病变在膝关节部：可出现大小腿肌肉萎缩，尤以大腿肌肉为甚，关节肿胀明显，状如鹤膝，患肢渐渐不能屈伸。脓肿发生在膝关节周围，日久形成脱位或膝内翻或外翻畸形，患肢较正常为短。
⑥病变在踝部：踝关节前后外侧先肿胀，继而流窜向内侧，小腿肌肉萎缩，并呈内翻畸形，脓肿出现在原发病灶附近。
三、特色治疗
特色治疗骨关节结核——靶位定向体液疗法，重庆贻青中医院骨结核专家采用的是停止抗痨药物，纯中药靶位定向透皮释药提毒散毒法，以专属药物透皮直达病灶区，形成柱状辐射环或辐射区，直接穿透性抑菌、杀菌，以自身的体液为载体引流脓肿或窦道中的死骨，排除致炎物质，消除肿胀，发热消退，改善酸性病理环境，重建血管和淋巴管网，杀灭隐藏的结核菌，促进骨质的修复，恢复骨的生理性功能，从根本上治疗骨结核。也就是说内扶养正气，开胃健脾，从而提高机体的抵抗力，增强机体对外来邪毒的抗病能力，外治透皮吸收，有效的激活免疫巨噬细胞吞噬杀灭不同酸碱环境及不同部位的结核菌，改变了患部的酸性环境使患部具有生理性的防御、自稳和监护的能力，创建一个不适宜结核菌发展的生态环境，结核菌自然就会消退，从而达到彻底治愈骨结核的目的。
